山西省精神衛生中心劉霖主任為患者號脈問(wèn)診

　　臨汾新聞網(wǎng)訊“洪洞‘星期天醫生’專(zhuān)家工作室的成立，真是我們的福音。我要為專(zhuān)家們點(diǎn)贊，他們急患者之所急，利用周末休息時(shí)間為我們服務(wù)，真的將醫者仁心體現得淋漓盡致?！蓖醢⒁瘫淮_診為干燥綜合征，本想去上級醫院治療，在洪洞縣人民醫院公眾號上看到專(zhuān)家周末坐診的信息后，便于7月22日上午來(lái)到“星期天醫生”、山西醫科大學(xué)第二醫院風(fēng)濕免疫科王彩虹教授專(zhuān)家工作室就診。

　　王彩虹教授的耐心講解、詳細問(wèn)診以及專(zhuān)業(yè)的治療方案，讓王阿姨欣喜不已，她高興地說(shuō)：“風(fēng)濕免疫疾病是一個(gè)需要長(cháng)期復診的疾病，若去外地就醫，在經(jīng)濟上、精力上都是挑戰，以后復診都在‘家門(mén)口’，真的是省錢(qián)又方便?！?/p>

　　自《“健康中國2030”規劃綱要》發(fā)布以來(lái)，洪洞縣委、縣政府便以增進(jìn)人民福祉為出發(fā)點(diǎn)，強弱項、補短板，筑牢“網(wǎng)底”，讓百姓就近享受優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)“紅利”漸次釋放?！靶瞧谔灬t生”是洪洞縣深入推進(jìn)“健康中國·洪洞行動(dòng)”的又一重大舉措。

　　5月27日實(shí)施“星期天醫生”專(zhuān)家工作室以來(lái)，借助洪洞籍在外醫學(xué)專(zhuān)家學(xué)者及其他醫學(xué)尖端人才資源優(yōu)勢，共建立“星期天醫生”專(zhuān)家工作室6個(gè)，引進(jìn)12位洪洞籍國內知名專(zhuān)家,專(zhuān)家們通過(guò)坐診、查房、手術(shù)指導、遠程會(huì )診、管理咨詢(xún)等方式回鄉支持醫院建設，著(zhù)力解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

　　彌補技術(shù)空白

　　把先進(jìn)醫療技術(shù)送到基層

　　27歲的劉芳(化名)，從2016年被診斷為精神分裂癥后，因長(cháng)期使用抗精神病藥物，出現精神萎靡不振、反應遲鈍、泌乳素水平增高、月經(jīng)失調、腹性肥胖、木僵、表情呆板、心律不齊、嗜睡、內分泌失調等一系列癥狀，這些癥狀讓劉芳痛苦不堪。

　　“這樣的事例在臨床上并不少見(jiàn)?！蔽麽t的處理辦法比較單一，雖經(jīng)過(guò)對癥治療患者的精神狀況能達到有效控制，但在回歸家庭后，家屬大多無(wú)法及時(shí)督促患者按時(shí)服藥，不能?chē)栏駥颊叩木駹顟B(tài)、飲食、作息做出判斷，或對藥物帶來(lái)的諸多不良反應進(jìn)行有效處置。這令洪洞縣人民醫院精神科主任范英豪很是苦惱。

　　山西省精神衛生中心主任劉霖，以“星期天醫生”專(zhuān)家工作室為紐帶，每周六在該院進(jìn)行常態(tài)化坐診，從教學(xué)查房、會(huì )診，到組織學(xué)術(shù)講座和培訓，協(xié)助科室開(kāi)展新技術(shù)、新項目，鼓勵加強精神專(zhuān)科中醫建設，發(fā)揮中醫藥防治精神疾病的優(yōu)勢，推廣中醫藥心理調攝特色技術(shù)方法，不斷提升醫院醫療和護理技術(shù)水平。

　　“中醫中藥主要是通過(guò)‘辨證論治’的方式來(lái)調節人格陰陽(yáng)平衡，改善臟腑功能，從而消除抑郁帶來(lái)的身體與心理癥狀?！痹?月15日的教學(xué)查房中，劉霖主任帶領(lǐng)精神科醫務(wù)團隊共同對劉芳進(jìn)行了床前病例討論，詳細了解治療進(jìn)展，針對有關(guān)病癥，提出了建設性的指導方案。

　　劉霖結合劉芳病情給其開(kāi)具中藥進(jìn)行調理，并現場(chǎng)教授該科室醫生中醫按摩手法及技巧，結合針灸、健身操等中醫適應手法為她進(jìn)行治療，不僅沒(méi)有副作用、依賴(lài)性，而且見(jiàn)效迅速，從而解決精神科西醫學(xué)臨床治療的瓶頸。

　　發(fā)揮“傳幫帶”作用

　　助力醫療同質(zhì)化發(fā)展

　　“星期天醫生”專(zhuān)家工作室成立后，專(zhuān)家們還與相關(guān)科室進(jìn)行結對幫扶，采取師帶徒、遠程診療、質(zhì)量審查等方式，在較短時(shí)間內提高縣鄉兩級本土人才職業(yè)素質(zhì)。山西醫科大學(xué)第二醫院腎內科主任李靜和洪洞縣人民醫院腎內科醫生王保平便是這些“師徒”中的一對，這對師徒配合默契，成功讓不少治療難度頗大的腎病患者得到很好的治療，為重癥患者找回活下去的勇氣，廣受患者及家屬的好評。

　　患者張某,雙下肢浮腫一年余，于2022年12月底入住洪洞縣人民醫院腎內科，被診斷為“腎病綜合征”?！澳I病綜合征本身并不危險，但大量蛋白尿是致命的并發(fā)癥?！碑敃r(shí)患者尿蛋白定量一直保持在6克以上，雖經(jīng)多次調整治療方案，24小時(shí)尿蛋白定量卻沒(méi)有明顯減少，患者特別焦慮，想去省級醫院進(jìn)一步治療。恰逢“星期天醫生”專(zhuān)家工作室邀請山西醫科大學(xué)第二醫院腎內科主任李靜到院坐診，李靜主任為其進(jìn)一步優(yōu)化診療方案，對副作用的預防提前下手，使張某病癥得到有效緩解。

　　“‘星期天醫生’讓我們的救命錢(qián)花在‘刀刃’上，現在看病方便舒心，特別感謝縣委、縣政府，縣醫療集團為老百姓辦了實(shí)事?！睆埬掣吲d地說(shuō)。

　　“專(zhuān)家每周來(lái)醫院坐診、查房，討論疑難病例，給我們提供了非常好的學(xué)習機會(huì )，提升了我們的業(yè)務(wù)水平，開(kāi)拓了診治思路，非常難得?！蓖醣Ｆ奖硎?，一定會(huì )珍惜每一次機會(huì )，不斷提升醫療技術(shù)，更好地為百姓服務(wù)。

　　攻克技術(shù)“壁壘”

　　讓危重癥患者第一時(shí)間得到救治

　　“現在我能好好地坐在這里，是省里和縣里的醫生聯(lián)合把我從‘死亡線(xiàn)’上拉了回來(lái)!”康復出院的郭女士回想起兩個(gè)月前的事，仍心有余悸、難掩激動(dòng)。

　　5月30日下午五時(shí)左右，55歲的郭女士突然感覺(jué)頭暈、頭部脹痛，休息4個(gè)小時(shí)后仍不見(jiàn)好轉，家人趕緊撥打了120急救電話(huà)，送到洪洞縣人民醫院診治，急診頭顱CT檢查提示：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，考慮動(dòng)脈瘤破裂。

　　“如果把頭部的血管想象成水管，顱內動(dòng)脈瘤就像薄弱管壁上鼓起的包，在血流的沖擊下隨時(shí)有爆裂的危險”。

　　洪洞縣人民醫院神經(jīng)外科主管醫生高增輝介紹，動(dòng)脈瘤一旦破裂，幾分鐘內會(huì )導致不同程度的腦實(shí)質(zhì)損害和各種并發(fā)癥，具有極高的致殘率和致死率，因此，被稱(chēng)為顱內“炸彈”。

　　為進(jìn)一步確診，在對郭女士進(jìn)行全腦血管造影后，發(fā)現是左側頸內動(dòng)脈前交通動(dòng)脈瘤破裂，需要立即實(shí)施介入手術(shù)，解除她顱內的“炸彈”，因手術(shù)涉及到雙側腦供血，手術(shù)難度較大，深知病情的嚴重性，高增輝立即將這一緊急情況匯報給山西省人民醫院神經(jīng)外科主任任少華并進(jìn)行會(huì )診。

　　經(jīng)與郭女士及家屬溝通后，完善各項術(shù)前檢查，在該院神經(jīng)外科醫護人員的協(xié)助下，第二天一早任少華給郭女士實(shí)施“左側頸內動(dòng)脈前交通動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)”。經(jīng)過(guò)兩個(gè)半小時(shí)的介入手術(shù)，郭女士顱內的“炸彈”被成功拆除，現已康復出院。

　　“星期天醫生”將快速診斷、省縣聯(lián)合救治患者的模式和“硬核”技術(shù)帶到洪洞，實(shí)現了對口支援從“輸血”到“造血”的轉變，助力洪洞縣人民醫院腦血管介入診療技術(shù)邁上新臺階。

　　洪洞縣借助“星期天醫生”技術(shù)團隊、學(xué)科團隊和管理團隊的下沉，進(jìn)一步提升全縣醫療技術(shù)整體水平，快速提升全縣醫療服務(wù)能力。如今，一個(gè)更加科學(xué)、普惠、便民、高效的醫療衛生環(huán)境秩序正在加快形成，一條具有洪洞特色的縣域醫療中心建設之路在槐鄉落地生根。

　　記者 閆晏宏