臨汾新聞網(wǎng)訊 心悸是心內及急診科就診患者表達較多的一類(lèi)癥狀,大多數人在當時(shí)新冠病毒感染后都有體會(huì )及初步認識。心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感,當心率加快時(shí)感到心臟跳動(dòng)不適,心率緩慢時(shí)則感到搏動(dòng)有力,然而心率和心律正常者亦可有心悸。中醫說(shuō)心悸是一種如偷人之狀,驚慌不安,甚至不能自主的病證。
心悸的病因很多,健康人在劇烈運動(dòng)或精神過(guò)度緊張時(shí),飲酒、咖啡因攝入過(guò)多時(shí);某些藥物(麻黃堿、硝苯地平片等)亦可引起;更年期綜合癥;心臟本身疾病或其他全身性疾病(甲亢、貧血、低血糖、發(fā)熱等)也可引起心悸。
心悸的癥狀因人而異,有些人可能感到心跳快而有力或不整齊、氣短、胸憋、干咳等,嚴重時(shí)還會(huì )引起頭暈、乏力、四肢發(fā)涼、抽搐,眼神呆滯、驚恐等。這些嚴重癥狀通常讓患者和家屬感到焦慮不安甚至于急診就診,若發(fā)作時(shí)做心電圖可以發(fā)現引起心悸的心律失常類(lèi)型,如竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速或緩慢型心律失常等,可以指導進(jìn)一步的檢查治療方向。然而,并不是所有的心悸都能及時(shí)通過(guò)心電圖檢查出來(lái),有些甚至數年都未能捕捉到有用的信息,患者很是困擾,焦慮。
我們可以通過(guò)教大家一些簡(jiǎn)單方法,比如通過(guò)測血壓或者自行觸摸手部橈動(dòng)脈搏動(dòng),通過(guò)感受脈搏的快慢(每分鐘跳動(dòng)次數)及是否整齊來(lái)了解自己的心率,這些是容易學(xué)會(huì )并很好掌握的日常檢查方法,可以為醫生提供有用的線(xiàn)索。隨著(zhù)現代科技的發(fā)展也為人們提供了新的方便的監測手段,例如健康手表等可穿戴設備,可以幫助人們實(shí)時(shí)監測自己的心率,并在心率異常時(shí)發(fā)出警告。這對于及時(shí)發(fā)現潛在的心臟問(wèn)題非常有幫助,尤其是對于房顫的提示。雖然智能手表在監測心悸方面提供了一定的幫助,但它們并不能替代專(zhuān)業(yè)醫療診斷。
對于房顫這個(gè)疾病要重點(diǎn)向大家介紹,它的發(fā)生率逐漸升高,但是大家的認知度是很低的,大部分人發(fā)現房顫后表示沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)還不重視,而房顫的危害是極大的,是一種致殘致死性疾病,血栓栓塞就是其主要的事件,在神經(jīng)內科經(jīng)常能見(jiàn)到因房顫導致腦梗死的患者,問(wèn)病史時(shí)可了解到大部分患者有房顫病史多年,因為對疾病認識不夠,沒(méi)有重視,隨意停藥,最后造成腦梗死,對于生活及家庭都產(chǎn)生負擔。
實(shí)際上房顫是心內科一種常見(jiàn)的心律失常,是心房快速而不規律的跳動(dòng),大部分人有心悸或氣短等癥狀(也有部分人沒(méi)有癥狀),心率不齊(這個(gè)通過(guò)脈搏可測出),最重要的是心電圖就可以確診。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),心臟基礎疾病的存在及其他慢性疾病發(fā)展,房顫的發(fā)生率不斷增加。其中高血壓病、二尖瓣狹窄是最易并發(fā)房顫的心血管疾病。如果有心慌、氣短,脈搏不齊,及時(shí)做心電圖,是很容易發(fā)現心房顫動(dòng)的,并由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行指導診療,可最大限度地避免悲劇發(fā)生。
心悸很常見(jiàn),如果時(shí)間短而無(wú)其他癥狀時(shí)可嘗試放松心情,保持健康的生活方式,包括適度運動(dòng)、均衡飲食和保持良好的心態(tài),都有助于預防和緩解心悸的癥狀。如果有嚴重癥狀時(shí)還需及時(shí)醫院就診,積極配合治療,保持情緒穩定樂(lè )觀(guān),飲食有節,養成良好的、有規律的生活習慣有助于康復。(劉子君 高曉玲)
(橈動(dòng)脈觸診位置:靠拇指側第二橫紋處搏動(dòng)最明顯) 作者單位:臨汾市人民醫院
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