臨汾新聞網(wǎng)訊 從早到晚堅守在生命的“最后防線(xiàn)”，眼里、心里只有患者的各項指征，遇上極為棘手的病例更是十天半個(gè)月不出病房，這就是市中心醫院心腦血管監護室主任張?chǎng)魏频娜粘！?/p>

　　凡是進(jìn)入心腦血管監護室的患者，都是非常脆弱的，猶如在生死線(xiàn)上走鋼絲，稍有不慎就有可能跌落。張?chǎng)魏茟{著(zhù)堅定的信念、精湛的技藝與非凡的勇氣，一次次把患者從死神手里搶了回來(lái)，創(chuàng )造著(zhù)一個(gè)又一個(gè)生命奇跡。

　　在張?chǎng)魏菩闹?，為急危重癥患者贏(yíng)得更多生機，是他肩上最重的責任，也是他前行最大的動(dòng)力。

　　“離患者近點(diǎn)，心里更踏實(shí)”

　　11月14日晚，心腦血管監護室連續收治了3名急性心?；蛐乃セ颊?，張?chǎng)魏埔恢泵τ趽尵戎委?，徹夜未眠。隔天一早，他又一刻不停地帶領(lǐng)醫護團隊穿梭在各個(gè)病床之間，按慣例進(jìn)行每日工作的重中之重——交班查房。

　　不同于普通病房，這里主要收治心臟外科重大高危手術(shù)患者及嚴重心力衰竭、惡性心律失常、急性冠脈綜合征等各種復雜危重的心血管疾病患者，病情往往瞬息萬(wàn)變，監護難度大、風(fēng)險高。張?chǎng)魏茣r(shí)刻保持高度警覺(jué)，對每名患者的病情作了細致點(diǎn)評，并根據實(shí)際情況調整治療策略, 確保醫護團隊對這些關(guān)鍵信息了如指掌。

　　張?chǎng)魏齐m已連續奮戰了10多個(gè)小時(shí)，卻依然不知疲倦。他說(shuō)：“只有把所有患者看一遍，我的心里才能真正踏實(shí)?！?/p>

　　在心血管重癥監護領(lǐng)域深耕18年，張?chǎng)魏圃缫蚜晳T這種高強度的忙碌。他曾在多家知名醫院任職，精通ECMO(體外膜肺技術(shù))、IABP(主動(dòng)脈內球囊反搏技術(shù))、CRRT(腎臟連續替代治療技術(shù))、swan-ganz導管(右心導管檢查技術(shù))、Impella心室輔助裝置以及早產(chǎn)兒和嬰幼兒的盲探、超聲引導下動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)等，多年以來(lái)積累了上萬(wàn)例心臟術(shù)后重癥患者救治經(jīng)驗。

　　兩年前，面對全國多家大醫院拋出的橄欖枝，張?chǎng)魏屏x無(wú)反顧地來(lái)到了完全陌生的臨汾市中心醫院。相比個(gè)人待遇，他更看重的是醫院的發(fā)展前景、學(xué)科的發(fā)展空間和方向。市中心醫院心腦血管專(zhuān)業(yè)迅猛發(fā)展，“劉輝團隊”屢創(chuàng )佳績(jì)，年手術(shù)量在全國名列前茅。依托這個(gè)優(yōu)質(zhì)資源平臺，讓他更有信心迎接新的挑戰，開(kāi)拓新的疆土。

　　抱著(zhù)這樣的初心與熱愛(ài)，張?chǎng)魏茻o(wú)所畏懼地一路向前，馬不停蹄地投入到一場(chǎng)場(chǎng)驚險萬(wàn)分的“戰斗”中，給每一個(gè)剛剛經(jīng)歷“新生”的心臟平穩度過(guò)危險期保駕護航。

　　“哪怕沒(méi)有‘贏(yíng)面’，也要拼盡全力”

　　從醫這些年，張?chǎng)魏埔?jiàn)過(guò)太多飽受病痛折磨的患者和生離死別的場(chǎng)景。為患者創(chuàng )造一個(gè)活下去的機會(huì )，哪怕沒(méi)有絲毫的“贏(yíng)面”，他也會(huì )奮戰到底、拼盡全力。

　　極高危急性心?；颊呃钕壬贓CMO的強力支撐下，完成冠脈球囊擴張和支架植入術(shù)后，被轉入心腦血管監護室繼續觀(guān)察與治療。經(jīng)驗豐富的張?chǎng)魏粕钪?，用上了“救命神器”，也并非萬(wàn)無(wú)一失，后面還面臨許多挑戰。他帶領(lǐng)救治小組寸步不離地晝夜堅守在患者床旁，24小時(shí)輪流緊盯各項指標變化，隨時(shí)處理可能出現的各種并發(fā)癥，不敢有一分僥幸，不能有一絲松懈。

　　然而，李先生的情況比預想的還要糟糕。心力衰竭、心律失常、機體組織缺血缺氧、腦功肝功腎功多臟器受損、肺部感染、消化道出血、高膽紅素血癥等高危情況相繼出現，幾度徘徊在生死邊緣。張?chǎng)魏祈斪≈貕?，反復研判患者病情，并根據病情發(fā)展，一次次制定詳細的治療方案，每一次操作都經(jīng)過(guò)深思熟慮，每一個(gè)步驟都確保準確無(wú)誤，將一道道風(fēng)險擋在“生門(mén)”之外。

　　在張?chǎng)魏坪蛨F隊堅持不懈的努力下，“絕處逢生”的奇跡一次次上演。當李先生順利出院，通過(guò)積極的康復鍛煉，逐步恢復肢體功能后，他做的第一件事就是走來(lái)醫院，向“救命恩人”當面送上感謝的錦旗。對張?chǎng)魏苼?lái)說(shuō)，醫好一人，幸福一家，就是最好的禮物。

　　在這個(gè)驚心動(dòng)魄的戰場(chǎng)上，張?chǎng)魏茝牟煌丝s和畏懼，總是迎難而上、越戰越勇。有一名重度心衰患者，常年無(wú)法平臥，病情極為復雜危重，即使冠脈搭橋手術(shù)很成功，術(shù)后也存在重重風(fēng)險，有很大幾率“挺”不過(guò)去。一個(gè)深夜里，患者反復室顫30多次。每一次，張?chǎng)魏贫紟ьI(lǐng)醫護團隊全力而戰，想方設法攻克難關(guān)。

　　在患者家屬都不抱任何希望的時(shí)候，張?chǎng)魏朴彩前鸦颊邚墓黹T(mén)關(guān)里拉了回來(lái)。當心電監護儀出現久違的正常波形時(shí)，在場(chǎng)所有醫護情不自禁地發(fā)出歡呼聲。盡管張?chǎng)魏埔呀?jīng)疲憊不堪，但看到一個(gè)生命再次煥發(fā)盎然生機，他的內心又一次充滿(mǎn)了力量。

　　在他看來(lái)，這里離死亡很近，但也充滿(mǎn)生的希望，他會(huì )竭盡所能守住最后一道防線(xiàn)，為患者拼出一條“生路”，挽救一個(gè)家庭的幸福。

　　“敢于挑戰，就有無(wú)限可能”

　　“患者把生命托付給我們，我們就要對他們負責?！边@是張?chǎng)魏平?jīng)常對醫護人員說(shuō)的一句話(huà)。他深知，這里的每一名患者都面臨生死考驗，每個(gè)細節都關(guān)乎患者的安危和預后，因此必須保持高度的警覺(jué)和專(zhuān)注，要多看、多想、多觀(guān)察，預見(jiàn)性地處理問(wèn)題。

　　張?chǎng)魏撇粌H精于“行醫”，還善于“為師”。 他堅持每天開(kāi)小課、每?jì)芍荛_(kāi)大課，從零開(kāi)始加強業(yè)務(wù)培訓，將自己多年來(lái)積累的知識、經(jīng)驗和技能毫無(wú)保留地傾囊相授，從手把手教到敢于放手，確保每名醫護人員都能精通各種高級生命支持設備，熟練掌握各類(lèi)急救藥物使用規范等等。

　　張?chǎng)魏茖?zhuān)業(yè)的熱愛(ài)與執著(zhù)，成就了科室發(fā)展的“速度”與“高度”。兩年來(lái)，在醫院的大力支持下，他帶領(lǐng)團隊先后開(kāi)展了經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)、膠體滲透壓監測技術(shù)、舌下微循環(huán)技術(shù)、一氧化氮吸入療法、體外二氧化碳清除技術(shù)、精準化液體管理、床旁盲探鼻空腸管置入術(shù)、中長(cháng)導管置管術(shù)等一系列前沿救治技術(shù)，讓醫院心血管重癥監護水平從量到質(zhì)都取得了突破。

　　同時(shí)，心腦血管監護團隊作為“劉輝團隊”的“大后方”，在實(shí)時(shí)監測和搶救危重患者過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)不可代替的作用。張?chǎng)魏凭o緊跟隨“劉輝團隊”開(kāi)展的人工心臟植入術(shù)、全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)、主動(dòng)脈夾層手術(shù)等，進(jìn)一步提升相關(guān)的重癥監護與治療水平，不斷優(yōu)化和改良管理流程，為患者的早日康復提供了有力保障。尤其在監護主動(dòng)脈夾層患者方面，形成了一套成熟、完善的管理經(jīng)驗，實(shí)現了“今天做手術(shù)、明天拔管、后天轉普通病房”，大大縮短了患者在心腦血管監護室的住院時(shí)間，并將并發(fā)癥及感染風(fēng)險降到最低，讓患者能夠更好更快地進(jìn)入康復治療的循環(huán)過(guò)程。

　　每一例重癥患者的搶救，都是一場(chǎng)不可復制的戰斗。在張?chǎng)魏频淖值淅?，沒(méi)有哪兩個(gè)字比生命更為沉重了，即便前路漫漫、波濤洶涌，也要以無(wú)畏之心迎接每一個(gè)挑戰，用“術(shù)”的精進(jìn)為患者創(chuàng )造“無(wú)限”可能。

　　記者 李靜

　　張?chǎng)魏?心腦血管重癥醫學(xué)科專(zhuān)家

　　臨汾市中心醫院心腦血管監護室主任，副主任醫師。中國醫師協(xié)會(huì )心臟重癥專(zhuān)業(yè)委員會(huì )第二屆委員會(huì )心血管外科圍術(shù)期醫學(xué)學(xué)組組員，山西省醫學(xué)會(huì )醫學(xué)鑒定與風(fēng)險防控專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員，臨汾市醫學(xué)會(huì )常務(wù)理事。

　　專(zhuān)業(yè)特長(cháng)：擅長(cháng)各種成人及嬰幼兒復雜心血管外科手術(shù)圍術(shù)期管理(冠脈旁路移植術(shù)、心臟瓣膜置換、先天性心臟病、主動(dòng)脈夾層、胸腹主動(dòng)脈置換、左心室輔助裝置植入等)，神經(jīng)外科術(shù)后危重患者管理，精通各項生命支持技術(shù)(ECMO、swan-ganz導管、IABP、CRRT、呼吸機等)，在氣道管理、血流動(dòng)力學(xué)監測、容量管理等方面有著(zhù)豐富的臨床工作經(jīng)驗，尤其擅長(cháng)心臟外科術(shù)后重癥患者治療。