臨汾新聞網(wǎng)訊 在市中心醫院重癥醫學(xué)科主任高春明心中，ICU(重癥加強護理病房)是離死亡最近的地方，也是創(chuàng )造奇跡的地方。

　　門(mén)里門(mén)外，生死一線(xiàn)。面對高強度、高風(fēng)險的挑戰，他帶領(lǐng)醫護團隊一次次迎難而上，哪怕僅有微乎其微的希望，也要毫無(wú)保留地拼盡全力、奮戰到底。

　　正因如此，一個(gè)個(gè)岌岌可危的生命得以“重啟”。無(wú)所畏懼、永不放棄，是高春明始終堅守的信念。從醫31年來(lái)，他最初的理想從未改變，堅毅的目光從未退縮，火熱的激情從未消退，與死神而戰的步伐依然堅定有力量。

　　每一次堅守，都是對生命的執著(zhù)

　　提到ICU，許多人都會(huì )心生恐懼，一門(mén)之隔或許就是生與死的距離。在這個(gè)驚心動(dòng)魄的戰場(chǎng)上，高春明幾乎將自己所有的時(shí)間都用在了患者身上。

　　“這里的患者大多命懸一線(xiàn)，病情復雜且變化快。我們不僅要盯好各種儀器上每一項指標的變化，還要時(shí)刻分析疾病的病理生理變化，同時(shí)確保自己的大腦像機器一樣高速運轉，發(fā)現問(wèn)題時(shí)要以最快速度作出判斷，動(dòng)態(tài)調整每一項治療策略?！备叽好髡f(shuō)，在這里，他們就是患者最堅實(shí)的依靠，不敢有一份僥幸，不能有一絲松懈。

　　此前，ICU收治了一名喝除草劑輕生的中年女性。這種除草劑沒(méi)有特效解毒藥，一旦進(jìn)入人體會(huì )迅速分布全身，導致肺臟、腎臟、肝臟等多器官功能損害，并呈進(jìn)行性加重，嚴重者可因缺氧導致多臟器功能衰竭而死亡。救治此類(lèi)中毒患者，無(wú)疑是一場(chǎng)巨大的挑戰。

　　“我不想活了，你們不要管我……”更為棘手的是，患者剛剛進(jìn)入ICU時(shí)，求生意念不強，不愿配合任何治療。高春明不忍看著(zhù)這個(gè)生命在眼前消逝，堅持“治身”也“治心”，一邊帶領(lǐng)團隊及時(shí)采取清除毒物、血液凈化、保護臟器功能、維持內環(huán)境穩定等搶救措施，并根據病情發(fā)展和重點(diǎn)器官情況不斷調整治療策略，一邊密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，多次進(jìn)行心理輔導，幫助其重拾生活信心。

　　期間，險情屢屢上演，高春明和團隊日夜堅守，想方設法解除危機，使患者的病情得到有效控制，氧合穩住了、腎功能保住了，肝功能也在逐漸恢復。在患者轉入普通病房之際，守候在門(mén)外的家屬立即上前，緊緊握住了高春明的雙手，感激的話(huà)還沒(méi)說(shuō)出口，激動(dòng)的淚水已經(jīng)奪眶而出。

　　ICU里，沒(méi)有白天與黑夜之分，只有對生命的堅守與希望。像這樣的搶救經(jīng)歷，幾乎每天都會(huì )上演，各種休克、重癥感染、嚴重創(chuàng )傷、多臟器功能衰竭、呼吸衰竭等等，每一次搶救成功的喜悅，都更加堅定了高春明永不放棄的信心和決心。

　　每一次沖鋒，都是與死神的較量

　　這里看似很安靜，大多患者處于鎮痛鎮靜狀態(tài)，各種儀器發(fā)出的滴答聲清晰而緊密，實(shí)則暗流涌動(dòng)，患者們的病情變化難以預測且千差萬(wàn)別，高春明隨時(shí)做好了沖鋒的準備，與死神競速決戰，為生命力挽狂瀾。

　　一天夜里，一名老年女性患者因突發(fā)心律失常、心臟驟停被緊急送入ICU， 在搶救過(guò)程中反復出現室顫、室速，一直徘徊于生死線(xiàn)上。經(jīng)驗豐富的高春明結合老人有慢性腎衰竭病史，考慮這一危急情況很可能由高鉀血癥引起，便立即安排查驗血氣分析，結果證實(shí)了他的推斷。然而，上了多種治療手段，血鉀下降仍不達標，心律失常反復發(fā)作。

　　“馬上進(jìn)行血液透析!”關(guān)鍵時(shí)刻，高春明果斷決策，帶領(lǐng)醫護團隊為老人持續進(jìn)行胸外心臟按壓的同時(shí)，瞅準時(shí)機以最快速度完成置管上機。監護儀上每一個(gè)數值的變化，都緊緊牽動(dòng)著(zhù)他的心?，F場(chǎng)氣氛極度緊張，能不能救回來(lái)，大家心里都沒(méi)有底?？上驳氖?，經(jīng)過(guò)整整6個(gè)小時(shí)的不懈努力，竇性心律穩住了，老人的生命體征趨于平穩，復查血氣分析結果也明顯好轉。高春明顧不上休息片刻，就立即奔向ICU門(mén)外，將這個(gè)好消息第一時(shí)間告知日夜守望、心急如焚的老人家屬。

　　“大夫，求求你們，一定要救救她……”一名26歲的年輕姑娘誤以為自己得了感冒，一直沒(méi)有引起重視，直至發(fā)展為重癥肺炎，出現呼吸衰竭才來(lái)院就診。得知妻子兩個(gè)肺都是“白”的，隨時(shí)有生命危險，新婚丈夫哭倒在ICU門(mén)口。

　　類(lèi)似的場(chǎng)景經(jīng)常在這里上演，高春明能做的只有奮力一搏，為患者創(chuàng )造更多生存的機會(huì )。他快速有序地組織搶救，緊急氣管插管、肺保護性通氣策略、俯臥位通氣等一氣呵成，經(jīng)過(guò)幾個(gè)晝夜不停的搶救，終于將患者從死神手里拉了回來(lái)?？粗?zhù)分別多日的小夫妻再度幸福相擁，高春明倍感欣慰，所有的付出換來(lái)了最好的回報。

　　在這里，永遠不知道下一秒會(huì )發(fā)生什么，但高春明依然愿意為每一個(gè)“未知”拼盡全力，哪怕最終結局未必圓滿(mǎn)，也會(huì )義無(wú)反顧地堅持到底。也正是如此，他帶領(lǐng)醫護團隊創(chuàng )造了一個(gè)又一個(gè)生命奇跡。

　　每一次前進(jìn)，都是向極限的挑戰

　　自從踏入重癥醫學(xué)領(lǐng)域，高春明的生活軌跡完全由患者決定。他沒(méi)有固定的下班時(shí)間，也沒(méi)有任何節假日，即使回到家里，心里也不放下病房里的一切，臨睡前還要跟值班醫生反復確認每名患者的情況。即便如此，也很難睡得踏實(shí)。

　　只因，堅守在生命的最后一道防線(xiàn)，他們肩負著(zhù)的不僅僅是一名患者的安危，還是幾個(gè)家庭的幸福?！斑€有希望嗎?”“能救回來(lái)嗎?”面對惴惴不安的患者家屬，高春明常常這樣安慰他們：“ICU不是絕路，我們存在的價(jià)值，就是努力為患者帶去生的希望?！?/p>

　　為了不辜負每一次的性命相托，高春明帶領(lǐng)團隊克服一個(gè)又一個(gè)困難，勇?lián)Ｖ匕Y患者的救治任務(wù)，不斷開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，規范化的呼吸力學(xué)檢測及呼吸支持技術(shù)、有創(chuàng )血流動(dòng)力學(xué)監測及血流動(dòng)力學(xué)治療，危重癥患者規范的腸內腸外營(yíng)養支持治療、危重癥患者床旁血液凈化技術(shù)(血液灌流、血液透析、血液濾過(guò)、血漿置換、雙重血漿分子吸附)……一個(gè)個(gè)空白被填補，一個(gè)個(gè)記錄被創(chuàng )造。

　　隨著(zhù)學(xué)科的發(fā)展、理念和技術(shù)的進(jìn)步，重癥救治成功率越來(lái)越高，為危重患者更快轉入普通病房，更好回歸家庭與社會(huì )打下了堅實(shí)基礎。在臨床工作中，高春明總是告誡科里的醫護人員，沒(méi)有突然的病情變化，只有突然發(fā)現的病情變化，一定要多看多想多觀(guān)察，每一次的臨床決策都要反復斟酌。重癥醫學(xué)的目的不只是要把人救活，而且是要更多關(guān)注患者的預后，盡最大努力改善患者的生存質(zhì)量。

　　讓更多患者平安走出ICU，就是高春明不斷前進(jìn)、不斷突破的動(dòng)力?！半m然疾病無(wú)情、儀器冰冷，但我們的心是恒久熾熱的?！彼f(shuō)，“生命相托、永不言棄。我會(huì )帶領(lǐng)醫護團隊繼續前行，用愛(ài)心、細心、耐心和責任心幫助患者和家屬共同建立戰勝疾病的信心，持續綻放生命的希望之光?！?/p>

高春明 重癥醫學(xué)科專(zhuān)家

　　臨汾市中心醫院重癥醫學(xué)科主任，主任醫師。山西省醫學(xué)會(huì )重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員，山西省醫師協(xié)會(huì )重癥醫學(xué)醫師分會(huì )常務(wù)委員，山西省體外生命支持專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員，山西省中西醫結合學(xué)會(huì )重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員，臨汾市醫師協(xié)會(huì )重癥醫學(xué)醫師分會(huì )副會(huì )長(cháng)，臨汾市醫學(xué)會(huì )重癥專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)委員。

　　榮獲臨汾市“醫師創(chuàng )新二等獎”等榮譽(yù)。

　　專(zhuān)業(yè)特長(cháng)：對重癥感染、各類(lèi)休克、心肺腦復蘇、多發(fā)性創(chuàng )傷、中毒、急性呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內凝血等多器官功能衰竭與功能重建、圍手術(shù)期危重患者的救治有豐富的臨床經(jīng)驗;擅長(cháng)重癥血流動(dòng)力學(xué)、呼吸支持、血液凈化等器官支持治療。

　　記者 李 靜