臨汾市中心醫院超聲科:“實(shí)力派”煉成記

2019-07-08 09:01:17 來(lái)源:臨汾新聞網(wǎng)

  臨汾新聞網(wǎng)訊 2006年從功能科的一個(gè)檢查室獨立出來(lái),并迅速成長(cháng)為市級重點(diǎn)專(zhuān)科;

  從5個(gè)人2臺彩超機、一臺B超機,擴大到37人30臺高端彩超機;

  從常規超聲檢查,到一站式特色檢查……

  市中心醫院超聲科從一個(gè)普通的檢查科室一躍成為技術(shù)一流、專(zhuān)業(yè)過(guò)硬的重點(diǎn)科室,在疾病檢查和治療中發(fā)揮著(zhù)無(wú)可替代的作用。

  一張報告單

  提起超聲科,許多人當即反應:“不就是做彩超的地方嗎?”這只是浮于表面的理解?!巴ㄟ^(guò)彩超、超聲造影、介入超聲、術(shù)中超聲等方式,超聲檢查對疾病的發(fā)現及良惡性判斷有很高的準確率?!笔兄行尼t院超聲科主任王莉一言以蔽之。

  詢(xún)問(wèn)病情,檢查調試機器,一手拿探頭、一手操控各種功能鍵盤(pán),一雙“火眼金睛”緊盯屏幕直到鎖定“目標”,留存好標準切面圖像,再根據圖像附以文字描述,一張超聲報告單就這樣出來(lái)了。這張報告單,架起了患者與臨床醫生之間的橋梁。

  2006年超聲科從功能科分離出來(lái)后,有著(zhù)17年臨床工作經(jīng)驗的王莉通過(guò)半年進(jìn)修學(xué)習轉戰超聲工作,成為一名超聲科大夫。

  “當時(shí)的設備少而簡(jiǎn)陋,做檢查的大夫也少,經(jīng)驗的獲取、技術(shù)的提高都要靠實(shí)踐來(lái)完成?!泵看巫鐾隀z查,王莉都要跟進(jìn)病人的手術(shù)結果,對病人隨訪(fǎng),她想知道自己呈現出的這份超聲報告單跟臨床檢查、治療的實(shí)際結果是否一致、出入在哪。

  對醫生而言,醫學(xué)知識學(xué)無(wú)止境,超聲醫生也不例外。為了使每張超聲報告單都能準確反映病癥,他們不僅要學(xué)超聲科的知識,其他臨床知識也要有所掌握?!罢莆杖砑膊“l(fā)病特點(diǎn)、正常解剖結構、超聲圖像特征等更能快速準確地做出判斷?!背暀z查面對的是全院的臨床科室,王莉給記者舉例說(shuō)明:“婦產(chǎn)科要做宮頸環(huán)扎檢查,肝腸科要做肝周膿腫是否跟肝腸有關(guān),如果不了解這些醫學(xué)知識,對臨床醫生判斷病情起不到有力的支撐作用?!?/p>

  多個(gè)特色檢查項目

  市中心醫院目前常規超聲檢查包括腹部、甲狀腺、乳腺、婦科、產(chǎn)科、泌尿系統等,而對顱內外血管一體化評估、甲狀腺、乳腺結節風(fēng)險評估等更是其特色檢查項目。

  “2015年,我們從上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院引進(jìn)了甲狀腺、乳腺結節一站式風(fēng)險評估技術(shù)?!蓖趵蛱寡?,從彩超、造影再到穿刺,市中心醫院超聲科已經(jīng)具備了甲狀腺、乳腺結節的良惡性一站式診斷水平。既可以為患者節約診斷病情的時(shí)間,爭取提早治療的機會(huì ),又省去患者外出就醫的奔波與花費。

  甲狀腺、乳腺結節的良惡性診斷絕非易事,拿造影來(lái)說(shuō),造影劑注射到患者體內后跟隨紅細胞到達全身各個(gè)器官,10分鐘就會(huì )完全代謝,而在體內留存的對超聲醫生診斷病情的有效時(shí)間也僅僅只有3分鐘,“我們常規訓練要求在90秒內診斷出病情,這對醫生來(lái)說(shuō)是很大的挑戰?!蓖趵蛩f(shuō)的挑戰,在超聲科其實(shí)無(wú)處不在。

  超聲引導下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)則是超聲科用“小針”解決“大病”的又一項技能?!盎颊吒雇措y忍,輕度意識不清,年齡75歲……”病情就是命令,王莉和醫生范瑞龍推著(zhù)超聲機向病房跑去,打算進(jìn)行床旁穿刺置管引流術(shù),把膿液引出后,患者的疼痛也得到了緩解。

  “第二天早上我們去病房看望老太太,她已經(jīng)能下地走動(dòng)了?!蓖趵蛳蛴浾哧U述了引進(jìn)這項技術(shù)的目的,“像很多年齡較大的患者,病情緊急,但身體狀況又不允許馬上進(jìn)行手術(shù),可是不及時(shí)緩解疼痛又會(huì )有生命危險,這時(shí)候就需要用到這項技術(shù)了?!?/p>

  無(wú)數次“課后作業(yè)”

  超聲是動(dòng)態(tài)影像,每一張圖像都來(lái)源于醫生的操作技巧,而手法技巧是否高超就體現在對病灶的發(fā)現上。所以,作為一名超聲科大夫,不僅要有廣博的醫學(xué)知識儲備,在操作技法上還要更精進(jìn)。

  把圖像轉換成文字,超聲檢查的最后一環(huán)就體現在此,用簡(jiǎn)明易懂的話(huà)語(yǔ)描述結果,讓臨床醫生和患者看得懂,這對超聲科大夫也有很高的要求。市中心醫院超聲科的迅速成長(cháng),正是源于抓住了這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),進(jìn)而制定了詳細的學(xué)習、考核機制。

  范瑞龍為記者詳細列舉了王莉“逼”他們成長(cháng)的“證據”:每月第一周周三下班后,開(kāi)規培生帶教老師教研會(huì ),大家在一起學(xué)習,分享近期查閱的文獻資料;周四下午開(kāi)疑難病例討論會(huì );第二周周四下午開(kāi)超聲質(zhì)量控制會(huì )議,確定下個(gè)月的改進(jìn)方向和評比主題……手術(shù)隨訪(fǎng)病人的分析總結、超聲報告文字描述有無(wú)錯別字、每月一次閉卷考試,這些都是王莉要嚴格檢查的“課后作業(yè)”。

  而對待病人,王莉又極盡關(guān)懷,“很多超聲檢查都需要空腹,餓肚子總是不好受,所以我們每天提前半小時(shí)到崗工作,能讓患者少等一會(huì )兒是一會(huì )兒……”

  在醫院,超聲檢查無(wú)處不在,所以超聲醫生也無(wú)處不在。上周,值班醫生吳蘇文一晚上穿梭于各個(gè)科室檢查了38位病人,就是超聲科用心架起患者與臨床醫生之間這座橋梁的最好見(jiàn)證。

  記者 李衛紅 荀丹薇


     

責任編輯: 吉政

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